GAAPP_entstof_COVID

Geagte pasiënte Ons wil u inligting verskaf oor allergiese reaksies op sommige COVID-19 entstowwe.

In die webinar "COVID-19 Vaccines: The Allergology and Immunological Perspective”, wat in Desember 2021 deur GAAPP aangebied is, Purvi Parikh, MD, FACAAI, FACP verduidelik hoe die verskillende COVID-19 entstowwe werk, en wat hul moontlike newe-effekte vir pasiënte met allergieë of atopiese siektes is. Boonop ruim sy wanopvattings uit oor die kontraindikasie van die entstof vir sommige chroniese respiratoriese en atopiese siektes. Jy kan die opname kyk of die opgesomde inhoud hieronder lees:

In beginsel kan allergiese of anafilaktiese reaksies in baie seldsame gevalle voorkom (1 geval per 100,000 tot 1 miljoen inentings) met elke inenting (nie net teen nie COVID-19). Dit kan óf die entstof self óf bymiddels/bymiddels in die entstof wees wat die allergiese reaksie veroorsaak.

Daar is geen bewyse van verhoogde risiko nie (in vergelyking met die normale populasie) geassosieer met COVID-19 inenting met die goedgekeurde entstowwe vir pasiënte met die volgende siektes in die allergiese / atopiese groep:

  • Atopiese ekseem (neurodermatitis)
  • Urtikaria (korwe)/angio -oedeem
  • Rhinoconjunctivitis allergica (hooikoors)
  • Brongiale asma (maar asma moet goed beheer word tydens inenting)
  • Neuspoliepe
  • Voedselallergie (veral geen probleme met allergieë vir hoender -eierproteïene nie, aangesien daar geen
    hoendereierproteïen in die Biontech- of Moderna-entstof)
  • Insekgif allergie
  • Pynstiller onverdraagsaamheid
  • Antibiotiese allergie
  • Kontakallergie (bv. Nikkel-, geur- of preserveermiddelallergie)

Die pasiëntgroepe wat hier gelys word, benodig nie 'n spesiale ondersoek (vel- of bloedtoets) voor inenting nie.

Covidentstowwe

Kontak asseblief u dokter indien u 'n ernstige allergiese reaksie gehad het:

  • na 'n vorige nie-COVID 19 inenting,
  • na medikasie (veral lakseermiddels) of inspuitings,
  • na dwelms en bekende mastositose of
  • van onbekende oorsaak in die verlede.

Allergiese reaksies op COVID-19 Entstowwe entstowwe beteken die skielike voorkoms van velsimptome met kortasem en/of bloedsomloopreaksie, wat onmiddellike mediese behandeling vereis het. In hierdie geval adviseer ons vooraf om allergiese verduideliking (beoordeling van die individuele situasie deur 'n allergis) voor COVID-19 inenting en/of inenting met 'n verhoogde risiko. Dit sluit 'n opvolg van 30 minute in. ('N Noodpakket, insluitend 'n adrenalienpen, moet op die perseel wees).

Let daarop dat die bestanddele van die entstofoplossings nie as getoetsde allergene beskikbaar is nie.

Pasiënte met 'n bekende ernstige ernstige allergiese reaksie op bestanddele van die entstof of op die eerste COVID19 inenting moet nie ingeënt word nie.

Die volgende bestanddele kan onder andere 'n rol speel:

Poliëtileenglikol (= makrogol)
Trometamien / trometamol

Hier is meer inligting oor aanvullende terapieë:

  • Pasiënte wat behandeling ontvang vir bogenoemde siektes (teenliggaamsterapieë ingesluit soos Xolair®, Dupixent®, Nucala®, Fasenra®) kan 'n COVID-19 entstof. Tans is die aanbeveling dat daar ongeveer 1 week tussen behandeling en inenting moet wees.
  • Handhaaf a minimum interval van een week tussen toediening van subkutane hiposensitisering / spesifieke immunoterapie (SCIT) en COVID19 inenting, soos met alle ander inentings. Kliniese ervaring met betrekking tot gelyktydige inenting (bv. Met Biontech of Moderna-entstof) en SLIT behandeling is nie gedokumenteer vir baie allergeen immunoterapeutiese middels nie. Ten einde moontlike reaksies as gevolg van COVID-19 inenting van reaksies as gevolg van SLIT, volgens allergologiese ervaring, beveel kenners aan om SLIT vir ten minste 1-2 dae na COVID-19 inenting.
  • In die geval van 'n terapie met immuunonderdrukkers (bv Ciklosporien) moet u vooraf met u behandelende dokter praat. Dit lyk asof daar geen besondere risiko van hierdie terapie is nie. Die inenting kan egter minder effektief wees.

Kyk na ons COVID-19 Verklarings en hulpbronne vir meer inligting in die land.

Kontroleer altyd inentingsinligting van bekende bronne soos FDA, WIE or EMA

Bron: 1 Worm M et al. Anafilaksie-risiko by Covid-19 Impfung – Empfehlungen vir das praktiese bestuur. MMW Fortschr Med. 2021 Jan;163(1):48-52; 2 Klimek L et al. Erge allergiese reaksies na COVID-19-Inenting met die Pfizer/BioNTech-entstof in Groot-Brittanje en VSA Posisieverklaring van die Duitse allergologiese verenigings AeDA, DGAKI en GPA. Allergo Journal Internasionaal 2021; in druk; 3 Kleine-Tebbe et al. Schwere allergiese reaksies op die Covid-19-impfung – Stellungnahme en praktiese Konsequenzen. Allergologie, Jahrgang 44, Nr. 1/2021, S. 7