Hierdie artikel sal kortliks beskryf watter tipe toetse dokters gebruik om allergieë te diagnoseer.

Velpriktoets (SPT)

Die velpriktoets (SPT) is die algemeenste tipe allergietoets wat dokters gebruik om te diagnoseer allergieë. Veltoetse kan die mees akkurate en goedkoopste manier wees om te bevestig allergene. SPT is 'n eenvoudige, veilige en vinnige toets wat binne 15-20 minute resultate gee.

Gewoonlik voer dokters of verpleegsters die velpriktoets op die binne-voorarm uit, maar in sommige omstandighede kan hulle dit ook op 'n ander deel van die liggaam uitvoer, soos die rug (Babas/klein kinders). Die dokter kies die toetsallergene nadat hy jou ondersoek het. Slegs 3 of 4 of tot ongeveer 25 allergene kan getoets word.

Eerstens plaas 'n dokter of verpleegster 'n klein druppel van die moontlike allergeen op die vel. Dan sal hulle dan jou vel met 'n lanset deur die druppel prik. As jy sensitief is vir die stof, sal jy binne 15 minute 'n gelokaliseerde allergiese reaksie ontwikkel, in die vorm van swelling (bult/kol) rooiheid, en jeuk op die plek van toets. Gewoonlik, hoe groter die koring, hoe groter is die kans dat jy allergies is vir die allergeen. Die SPT kan op alle ouderdomsgroepe uitgevoer word, insluitend babas.

Dit is belangrik om te weet:

  • 'N Positiewe veltoetsresultaat diagnoseer nie op sigself 'n allergie nie.
  • 'N Positiewe veltoets voorspel nie die erns van 'n allergiese reaksie nie.
  • ’n Negatiewe veltoets beteken gewoonlik dat jy nie allergies is nie. Negatiewe reaksies kan egter ook om ander redes voorkom, byvoorbeeld; as die pasiënt antihistamiene of medikasie neem wat die effek van histamien blokkeer.

Om vir dokters allergieë te kan diagnoseer, moet die pasiënt ophou om te neem antihistamiene en sekere ander medikasie voor die toets. Wat meer is, pasiënte moet ophou om langwerkende antihistamiene (dié wat nie lomerigheid veroorsaak nie) vir 1 week te neem; en kortwerkende antihistamiene 48 uur vooraf. Baie hoesmengsels bevat 'n antihistamien; vertel dus asseblief jou dokter van enige medikasie wat jy geneem het.

Intradermale veltoets

Nog 'n tipe toets wat dokters dikwels gebruik om allergieë te diagnoseer, is die sogenaamde intradermale veltoets. Die toets bestaan ​​uit die inspuiting van 'n klein hoeveelheid van 'n allergeen-ekstrak in die vel, met 'n spuit en 'n naald. Die lesing word na 10-15 minute uitgevoer om die gevolglike bont en rooiheid te bepaal. Dokters kan hierdie toets gebruik as die velpriktoetsresultate negatief is, maar hulle vermoed steeds dat jy allergieë het. Jou dokter kan hierdie toets gebruik om dwelm- of gifallergie te diagnoseer. Die veltoetse is nie 100% akkuraat nie. Sommige pasiënte het positiewe resultate met stowwe wat hulle sonder simptome verdra. In hierdie geval sê ons hulle is net sensitief, maar nie allergies nie. Op hierdie tydstip is daar baie min aanduidings vir intradermale veltoetsing vir voedselallergie.

Allergie-pleistertoets
Allergie-pleistertoets

Allergie pleistertoets of epikutane toets

Om allergieë met 'n Allergie-pleistertoets te diagnoseer, plaas 'n dokter of verpleegster 'n paar kolle met verskillende stowwe (medikamente, kosmetiese bestanddele, metale, rubberchemikalieë, kos,) op die vel van die rug. Die toets bepaal watter allergeen kontakdermatitis kan veroorsaak. Die dokter of verpleegster verwyder die kolle na 48 uur, maar die finale lesing word na 72-96 uur uitgevoer. As jy sensitief is vir die stof, moet jy 'n plaaslike uitslag ontwikkel. Die aantal kolle hang af van die vermoedelike stowwe wat jou dokter wil ondersoek. Lig jou dokter in oor al die medikasie wat jy ontvang. Sistemiese kortikosteroïede of immunomodulators kan die resultate van die toets verander. Baddens en sweet kan die kolle beweeg, so wees versigtig.

bloedtoets
bloedtoets

Bloedtoetse

Serum totale IgE

Almal het Immunoglobulien E (IgE), 'n teenliggaam wat betrokke is by die klassieke allergiese reaksies. Hierdie toets meet alle IgE in die bloed. Die toets is nie baie nuttig om allergieë te diagnoseer nie, want 'n aantal ander toestande veroorsaak hoë IgE-vlakke soos sommige parasitiese infeksies, bakterieë of virusinfeksies, velsiektes, kwaadaardige siektes, swamme, .... Sommige mense met 'n hoë totale IgE sal nie allergieë ontwikkel nie; sommige mense met normale vlakke kan selfs so 'n allergie ontwikkel. IgE-vlakke hou nie noodwendig verband met voedselallergie nie. Serum totale IgE beteken nie dat 'n pasiënt allergies is vir 'n spesifieke stof nie. Dit is nodig om spesifieke IgE te meet.

Spesifieke IgE

In 'n bloedontleding kan jou dokter serum totale IgE meet, maar kan ook spesifieke IgE meet. Spesifieke IgE is die IgE gerig teen 'n individuele allergeen (bv. Grastuifmeel, huisstofmyt of voedsel soos grondboontjies of penisillien). As jy 'n veltoestand het of medisyne neem wat met veltoetsing inmeng, kan allergeenbloedtoetse gebruik word. Hulle kan ook gebruik word vir kinders wat dalk nie veltoetsing duld nie. Jou dokter sal 'n bloedmonster neem en dit na 'n laboratorium stuur. Die laboratorium voeg die allergeen by jou bloedmonster en meet dan die hoeveelheid teenliggaampies wat jou bloed produseer om die allergene aan te val.

Sommige mense het daardie spesifieke IgE, maar kan die stof verdra – byvoorbeeld, hulle het spesifieke IgE teen grondboontjies, maar kan grondboontjies eet sonder reaksie. Hulle is sensitief, maar nie allergies nie. Sommige mense het spesifieke IgE en reageer op die stof. Hulle is allergies, nie net sensitief nie. Normaalweg, hoe hoër die vlakke van spesifieke IgE is, hoe intenser is die allergiese simptome. Daar is verskeie maatskappye wat metodes ontwikkel het om spesifieke IgE te meet, en soms kan hierdie ontleding name soos RAST, CAP, ELISA of ander ontvang. Daar is geen toets wat kan bepaal hoe ernstig 'n allergie vir iemand is nie.

kapsules
kapsules

Voedseluitdagingstoets

Hierdie toets word gewoonlik gedoen met moontlike medikasie of voedselallergieë. Soms, selfs nadat velprik en bloedtoetse uitgevoer is, kan 'n allergis nie 'n definitiewe diagnose gee nie. In hierdie geval sal jou dokter 'n mondelinge voedseluitdagingstoets (OFC) voorstel, 'n hoogs akkurate diagnostiese toets vir voedselallergie. Tydens die voedseluitdaging voer die allergikus jou die verdagte kos in afgemete dosisse, begin met baie klein hoeveelhede wat waarskynlik nie simptome sal veroorsaak nie. Na elke dosis word u vir 'n tydperk waargeneem vir enige tekens van 'n reaksie. As daar geen simptome is nie, sal jy geleidelik toenemend groter dosisse ontvang. As jy enige tekens van 'n reaksie toon, sal die voedseluitdaging gestop word.

Met hierdie regime is die meeste reaksies lig, soos spoeling of korwe, en ernstige reaksies is ongewoon. Indien nodig, sal jy medikasie kry, meestal antihistamiene, om die simptome te verlig. As jy geen simptome het nie, kan voedselallergie uitgesluit word. As die toets bevestig dat jy wel 'n voedselallergie het, sal jou dokter vir jou inligting gee oor voedselvermydingstegnieke en/of toepaslike medikasie voorskryf. Hierdie toets het die potensiaal om 'n ernstige reaksie te veroorsaak. Die uitdaging moet binne 'n mediese fasiliteit uitgevoer word met toerusting en personeel om moontlike lewensgevaarlike reaksies te hanteer. Die mediese span sal die pasiënt vir simptome vir tot 'n paar uur na die uitdaging waarneem. Voor 'n voedseluitdagingstoets moet pasiënte die vermeende voedsel vir ten minste 2 weke vermy. Gereelde antihistamienmedikasie word ook onttrek.

Daar is drie soorte mondelinge voedseluitdagings:

Dubbelblinde, placebo-beheerde voedseluitdaging (DBPCFC)

Die dubbelblinde, placebo-beheerde voedseluitdaging is die "goue standaard" vir die diagnose van 'n voedselallergie. Die pasiënt ontvang toenemende dosisse van die vermeende voedselallergeen of 'n placebo. Dubbelblind beteken dat die allergeen en die placebo eenders lyk, nie jy of jou dokter sal weet watter een jy ontvang nie. Hierdie proses verseker dat die toetsresultate absoluut objektief is.

Enkelblinde kos-uitdaging

In hierdie toets weet die allergoloog of u die allergeen ontvang, maar nie.

Oop-voedsel-uitdaging

Beide u en u dokter weet of u 'n allergeen ontvang. As u babas en klein kinders uitdaag, is dit nie nodig om die kos weg te steek nie. Die standaardprosedure in hierdie ouderdomsgroepe is 'n oop uitdaging.

Inseksteek toets

Dokters gebruik die Inseksteektoets by pasiënte met allergieë vir bye- of wespgif, om te kyk of die behandeling suksesvol was. As 'n by of wesp jou steek, kan dit irriterend en pynlik wees. Jy sal dalk 'n rooi bult sien wat jeuk of swel. As jy egter allergies is vir die gif in 'n insekbyt, kan jy 'n meer ernstige reaksie hê soos korwe, swelling of asemhalingsprobleme. Immunoterapie/allergie-entstowwe word gebruik om die natuurlike verloop van allergiese siektes te verander. In die geval van allergie vir inseksteke, gebruik dokters entstowwe om verdraagsaamheid teenoor bye- of wespgif te veroorsaak, sodat die pasiënt net 'n plaaslike reaksie op die plek van die steek het, net soos persone sonder allergie.

Gewoonlik gee dokters hul allergiese pasiënte allergie-entstowwe vir drie tot vyf jaar. Na hierdie tyd kan die dokter voorstel om 'n inseksteektoets uit te voer om te weet of die pasiënt verdraagsaam is. Om dit te doen, hou die dokter 'n by of 'n wesp op die arm van die pasiënt totdat die insek die pasiënt steek. Daarna word die pasiënt dopgehou om te sien of simptome voorkom. Afhangende van die tipe en erns van die simptome, kan 'n mens evalueer hoe doeltreffend die immunoterapie was en besluit om dit voort te sit of te staak.

Bee
Bee

Vuurmiersteek

Die erns van a vuurmier angelreaksie verskil van persoon tot persoon. 'n Gewone vuur mier steek gebeurtenis bestaan ​​uit veelvuldige vuur miere wat steek. Dit is omdat honderde tot duisende vuurmiere reageer wanneer 'n vuurmierhoop versteur word. Daarbenewens kan elke mier herhaaldelik steek. Byna alle mense wat deur vuurmiere gesteek word, ontwikkel 'n jeukerige, gelokaliseerde korf by die steekplek, wat gewoonlik binne 30 tot 60 minute bedaar. Dit word gevolg deur 'n klein blaas binne vier uur. Dit blyk gewoonlik teen agt tot 24 uur gevul te word met etteragtige materiaal. Wat egter gesien word, is werklik dooie weefsel, en die blaas het min kans om besmet te word tensy dit oopgemaak word. Wanneer genees, kan hierdie letsels letsels laat.

Vuurmiersteekbehandeling is daarop gemik om sekondêre bakteriële infeksie te voorkom, wat kan voorkom as die pustel gekrap of gebreek word. Die langtermyn-behandeling van brandmier-steekallergie word hele-liggaam-ekstrak-immunoterapie genoem wat die hele liggaam van die mier bevat, nie net die gif nie, soos die geval is met ander steekinsekte. Dit is 'n uiters doeltreffende program wat toekomstige allergiese reaksies op vuurmiersteke kan voorkom.

Mier. Oorspronklike publieke domein beeld van Wikimedia Commons