Asma in die kinderjare: oorsake, simptome, behandeling en hantering

Asma is die algemeenste longtoestand by kinders. Asma in die kinderjare is 'n langdurige toestand wat veroorsaak dat die binneste voering van die lugweg ontsteek en geswel word en oortollige slym veroorsaak. Dit laat die spiere rondom die lugweë ook stywer trek. As hierdie dinge gebeur, word ons lugweë nouer (genoem brongokonstriksie) en vind ons dit moeiliker om lug in en uit ons longe in te asem.

Asma in die kinderjare kom by ongeveer een op die 11 kinders in die Verenigde Koninkryk voor - dit beloop ongeveer 1.1 miljoen kinders leef met die toestand. In die VSA ongeveer 6.1 miljoen kinders asma het.

Mense van enige ouderdom kan asma hê. Simptome verskyn egter meestal die eerste keer in die kinderjare en gewoonlik voor die kind vyfde verjaardag.

Asma-simptome van u kind sal waarskynlik verbeter namate hulle ouer word. Oor twee uit drie kinders vind dat hul simptome verdwyn wanneer hulle tieners word.

Asma in die kinderjare veroorsaak en veroorsaak

Ons weet nie presies wat asma veroorsaak nie, maar dit is waarskynlik 'n kombinasie van omgewings- en genetiese faktore. Kinders is meer geneig om asma te ontwikkel as hulle:

  • Ekseem of allergie het
  • Hou 'n familielid met ekseem of allergieë
  • Word aan sigaretrook blootgestel (of as hul moeder aan sigaretrook blootgestel is toe sy swanger was)
  • Word blootgestel aan ander omgewingsbesoedelingstowwe
  • Lewe in 'n agtergeblewe gemeenskap met lae inkomste - dit kan deels wees as gevolg van klam, beskimmelde behuising en besoedeling
  • Is sleg met 'n respiratoriese virusinfeksie - ten minste die helfte van kinders wat hospitaal toe moet gaan met respiratoriese sintisvirus (RSV) ontwikkel later asma
  • Het 'n lae gewig gehad by geboorte.

Sekere snellers laat asmasimptome vererger (opvlam), gewoonlik:

  • Asemhalingsinfeksies - gewoonlik viraal
  • Allergieë - byvoorbeeld stofmyte, stuifmeel (hooikoors), voedsel, kakkerlakke, swamspore, diere en troeteldiere kan veroorsaak allergie-geïnduseerde asma
  • Sigaretrook
  • Besoedeling - soos uitlaatgasse van die motor en ander irritante in die lug
  • Weeruiterstes - warm, koud, klam of donderend
  • Oefening
  • Spanning en sterk emosies soos om baie ontsteld of opgewonde te voel.

Triggers is persoonlik en een of meer van hierdie faktore veroorsaak dat u kind se simptome opvlam.

Asma tekens en simptome by kinders

Simptome van asma in die kinderjare sluit in:

  • Hoes - veral as die hoes aanhoudend is of aanhou terugkom
  • Piepende asemhaling - dit is 'n fluitgeluid as hulle asemhaal
  • Kortasem wees
  • Toegetrekte bors.

U kind sal nie noodwendig heeltyd simptome hê nie - dit hang af van die mate waarin u asma goed of sleg beheer word, en of hulle aan enige snellers blootgestel word. Hul simptome kan snags erger wees (soms na verwys as nagtelike asma) of eerste ding in die oggend wanneer hulle wakker word, of na oefening of energie-uitbarstings.

Herken simptome van asma by kinders onder 5 jaar

Hoes en piepende asemhaling is waarskynlik die maklikste teken by kinders onder vyf jaar. As u baba of kleuter asemloos is, kan hulle vinniger as gewoonlik asemhaal of hul liggaam gebruik om asem te haal (byvoorbeeld om hul skouers met elke asem op en af ​​te lig).

Kinders onder vyf jaar sal nie beskryf hoe hulle op dieselfde manier voel as 'n ouer kind of volwassene nie. In plaas daarvan om byvoorbeeld te sê dat hul bors styf voel, kan hulle sê dat hulle 'n maagpyn het, of u kan sien dat hulle hul maag of bors vryf.

Hoe om asma by 'n kind te diagnoseer

As u bekommerd is dat u kind asma kan hê, moet u dit na 'n dokter neem, wat waarskynlik:

  • Vra oor hul mediese geskiedenis - enige simptome en moontlike snellers wat u onlangs opgemerk het en wanneer dit voorkom
  • Vra of u kind of familielede ekseem of allergieë het
  • Doen 'n fisiese ondersoek - veral sal hulle na u kind se bors luister vir enige piepende asem. Geen piepende asemhaling beteken egter nie noodwendig dat u kind nie asma het nie.

As u kind jonger as 5 is, kan hulle asma op grond van een eenvoudige beoordeling gediagnoseer word. Om seker te wees dat dit asma is, moet u wag totdat hulle oud genoeg is om gekoördineerde asemhalingstoetse te doen.

Kinders tussen 5 en 16 moet deur hul dokter gevra word om een ​​of meer asemhalingstoetse te doen:

  • Spirometrie - u kind word gevra om so vinnig en so lank as moontlik in 'n mondstuk te blaas om te meet hoe goed hul longe werk.
  • Omkeerbaarheid van brongodilator (BDR) - as die eerste spirometrie-toets aandui dat u kind nie baie goed asemhaal nie, sal u dokter of asmaverpleegster hulle 'n eenmalige dosis brongodilatormedisyne gee. Twee spirometrie-toetse - een voor en een na die medikasie - meet die verbetering. 'N Positiewe BDR-toets bevestig 'n asma-diagnose.
  • Fraksionele uitgeasemde stikstofoksied (FeNO) - meet die vlak van ontsteking in die lugweë van u kind.
  • Peak expiratory flow (PEF) monitering - u kind blaas in 'n buisie om te meet hoe vinnig hulle kan asemhaal. As PEF van dag tot dag baie verander, kan dit dui op 'n diagnose van asma.

Moenie bekommerd wees as u jong kind nie die hand-tot-asem-koördinasie het om hierdie toetse uit te voer nie - hulle kan elke ses tot 12 maande weer probeer.

Asma-behandeling in die kinderjare

Daar is twee hooftipes medisyne wat gebruik word vir die behandeling van asma by kinders:

  • Verligter- of reddingsinhalator (brongodilator) - gebruik hierdie af en toe om die simptome van u kind te verlig wanneer dit voorkom. Hulle werk vinnig binne drie minute. Verligterinhalators is gewoonlik blou.
  • Voorkom (anti-inflammatoriese) inhalator - gebruik dit elke dag om te voorkom dat u kind simptome het.

Inhalators lewer die medisyne as 'n spuit of poeier direk na waar dit nodig is - die lugweë. Die meeste kinders het goed beheerde asma as hulle hul inhalator (s) korrek gebruik. As u 'n afstandhouer of verstuiverapparaat aan die inhalator koppel, kan dit makliker wees om te gebruik - veral vir babas en jong kinders.

Afhangend van hoe oud hulle is, moet kinders met moeilik beheerbare asma ook 'n daaglikse tablet moet inneem of na 'n ander inhalator moet oorskakel.

Verdere spesialis-aanvullende behandelings vir kinders met ernstige asma sluit in teofillien (gladspierverslapper) en steroïedtablette.

Asma-behandeling onder kinders onder 5

Die behandeling vir 'n baba of kleuter met vermoedelike asma word in stappe voorgeskryf:

  • As simptome sag en af ​​en toe is, kan u dokter 'n wag-en-wag-benadering volg om te sien of die simptome daarvan 'n patroon is. Kom hulle byvoorbeeld eers na verkoue voor en gaan dan weg?
  • Voeg 'n verligterinhalator by om te gebruik as die simptome voorkom.
  • As die simptome voortduur, moet u 'n daaglikse voorkomende inhalator voorskryf en dan stop. As u kind se simptome binne vier weke terugkeer, is dit waarskynlik dat hulle asma het. In hierdie kuif sal hulle gevra word om die daaglikse voorkomende middel weer in te neem en 'n verligterinhalator te gebruik soos benodig.
  • Voeg 'n daaglikse leukotriene reseptor antagonis (LTRA) tablet (of stroop) by vir ekstra voorkoming indien nodig
  • As simptome ernstig is of aanhou nadat al die bogenoemde stappe gedoen is, sal dit na 'n spesialis verwys word.

Asma-behandeling vir kinders van 5 tot 16 jaar

Indien asma deur 'n dokter positief gediagnoseer is nadat u kind die toepaslike asemhalingstoetse gedoen het, word die behandeling in die volgende stappe voorgeskryf:

  • Verligterinhalator
  • Voeg 'n daaglikse inhalator by
  • Voeg indien nodig 'n daaglikse voorkomende LTRA-tablet by
  • As die simptome voortduur, stop die LTRA en skakel oor na 'n langwerkende inhalator
  • As die simptome voortduur, verander na 'n kombinasie-inhalator (beide voorkomend en verligend)
  • Beskou 'n verhoor van teofillien as 'n daaglikse voorkomende middel
  • Raadpleeg 'n spesialis indien nodig.

Wenke om asma onder beheer te hou en te hou

  • Gebruik en volg die Persoonlike Aksieplan (PAP) van u kind, soms ook asma-bestuursplan genoem. Deel dit met onderwysers, versorgers en familielede.
  • Stel 'n daaglikse roetine in vir die gebruik van medisyne wat voorkom dat u en u kind dit kan onthou.
  • Maak seker dat u kind te alle tye toegang tot hul verligterinhalator het en weet waar dit is.
  • Neem u kind ten minste een keer per jaar vir 'n ondersoek by hul dokter of asmaverpleegster.
  • Kyk gereeld of u kind se inhalator (en spacer) tegniek korrek is. Raadpleeg u asmaverpleegster of dokter vir 'n herinnering as u nie seker is nie.
  • Hou u kind se simptome dop, hou 'n dagboek vir simptome / verligters by.
  • Teken die piekvloei gereeld tuis aan, indien nodig.
  • Weet wat die simptome van u kind veroorsaak en vermy dit
  • As u of iemand in u huishouding rook, hou op.
  • Moedig u kind aan om te oefen, 'n goeie dieet te eet en genoeg slaap.
  • Weet wat om te doen as die simptome vererger, en as dit gebeur, moet u vroeg optree.
  • Leer u kind oor asma as hulle oud genoeg is, sodat hulle kan verstaan ​​hoe hulle simptome kan hanteer.
  • Raadpleeg u dokter of verpleegster as u kind hul aflosmiddel meer as drie keer per week moet gebruik.

Inligting en ondersteuning

U sal 'n oorvloed van verdere inligting oor allergieë en asma op ons webwerf vind, en ons hoop dat u dit sal ondersoek. Hieronder volg 'n paar onlangse artikels. Jy kan ook kontak met ons - ons hoor graag van u!

  • 'N Referaat wat saam met die GAAPP-president, Tonya Winders, geskryf is, is in Junie 2020 JACI gepubliseer en 'n uiteensetting van die internasionale onvervulde behoeftes in asma by kinders. Lees die vraestel na hierdie skakel.
  • 'N Wêreldwye handves vir alle kinders met asma kan gevind word na hierdie skakel.
  • "Asma: saam met u gesondheidsorgspangids" kan gevind word na hierdie skakel.
Kinders met asma - wêreldwye handves