Ontdek die feite oor ernstige asma, die simptome daarvan en hoe dit verskil van ander soorte asma en die beskikbare behandelingsopsies.
Wat is ernstige asma?
Erge asma is 'n soort asma wat nie goed reageer op standaard nie asma-behandelings. [1] Die simptome is per definisie meer intens as gewone asmatiese simptome en kan vir lang tydperke aanhou. Lyers aan ernstige asma vind dikwels dat hul simptome aanhoudend en moeilik is om te beheer.
Asma met ernstige asma kan 'n groot invloed op die daaglikse lewe hê, wat die alledaagse gewoontes, werk en sosiale lewe beïnvloed, wat kinders en volwassenes kan beïnvloed en op enige ouderdom kan ontwikkel. Dit is egter baie minder algemeen as 'n standaard asma diagnose, wat minder as 10% van mense met asma affekteer. [1,2,3]
Alhoewel dit moeilik kan wees om die hoof te bied, en dit kan tyd neem om die regte behandelingskombinasie te vind, kan dit effektief bestuur word. Dit is belangrik dat u sorgvuldig na u moet kyk deur u medisyne presies soos voorgeskryf te neem, gereeld asma te hersien, u asma-triggers te begryp en met u gesondheidsorgspan te kommunikeer, sodat hulle weet wanneer en hoe u u medisyne kan aanpas.
Meer oor ernstige asma
Wat is die verskil tussen ernstige asma en chroniese asma?
Alle tipes asma, maak nie saak of dit lig, matig of ernstig is nie, is chroniese, langtermyn toestande. Ernstige chroniese asma word gekategoriseer deur die feit dat dit nie goed reageer op tipiese asmabehandelings en medikasie nie.
Wat is ernstige brongiale asma?
Ernstige brongiale asma is 'n ander term vir ernstige asma. Beide terme verwys na die chroniese inflammatoriese siekte van die lugweë, tipies gekenmerk deur brongiale hiperreaktiwiteit; dit beteken die lugweë vernou meer gereeld as met tipiese asma wanneer die persoon aan sekere snellers blootgestel word. [4]
Simptome van ernstige asma
Die simptome sluit in:
- hoes
- fluitende
- Moeilike asemhaling
- Kortasem
- Toegetrekte bors
- Borspyn
- Asma-aanvalle.
Die simptome kan onvoorspelbaar wees en gedurende die dag en nag voorkom. Hulle kan mense se alledaagse lewens en die vermoë om normale take uit te voer, beïnvloed. As ernstige asmasimptome nie doeltreffend beheer word nie, kan dit jou vermoë beperk om daaglikse take te doen.
Wat is simptome van 'n ernstige asma-aanval?
As u skielik 'n ernstige asma-aanval ervaar, kan u een of meer van die volgende simptome ervaar:
- Gevoel dat jy moet opstaan of sit om makliker te probeer asemhaal
- Voel verward of opgewonde
- Nie in staat wees om in volle sinne te praat nie
- Ek voel baie kortasem en nie in staat om volledig in te asem of uit te asem nie
- Vinnige asemhaling
- Simptome wat nie beter word na die gebruik van 'n verligterinhalator nie.
- 'N Blou tint op u lippe, gesig of vingernaels
Met 'n baie ernstige asma-aanval, sal jy dalk nie hoes of hyg, soos tydens 'n gewone asma-aanval nie. [5] Dit is omdat jou lugweë so aangetas kan wees dat jy nie genoeg lug in of uit jou longe kan kry om piepgeluide te veroorsaak of jou te laat hoes nie. Dit is 'n mediese noodgeval en jy moet dadelik na 'n hospitaal gaan.
In vergelyking met ligte asma-aanvalle wat dalk net 'n paar minute duur, kan ernstige asma-aanvalle van ure tot dae duur en kan dit lewensgevaarlik wees sonder mediese aandag.
Hoe kan my gesondheidspan identifiseer hoe ernstig my asma is?
Die asma-span sal jou ondersoek en kan 'n paar eenvoudige of meer betrokke toetse uitvoer om te bepaal hoe ernstig jou asma is. Hulle sal kyk na jou simptome, longfunksie, medikasie, en die aantal, frekwensie en erns van jou asma-aanvalle. [6]
Wat is lugweghervorming?
Een potensiële langtermyn-effek van ernstige asma, en veral swak beheerde ernstige asma, is 'n toestand wat lugweghervorming genoem word. [7]
As jy gereeld slegte asma-aanvalle of baie asmasimptome gehad het wat jy nie kon beheer nie, sal jou lugweë mettertyd dikker, meer ontsteek en littekens kry. Dit beteken die lugweg word nouer – wat dit moeiliker maak om asem te haal, wat jou simptome vererger.
Dit is een van die redes waarom dit belangrik is om jou asma doeltreffend te bestuur, maak nie saak hoe moeilik dit met ernstige asma kan lyk nie. Met goeie bestuur kan jy die risiko van lugweghermodellering verminder.
Behandeling en Lewenstylveranderinge
Wat is die behandeling vir ernstige asma?
Daar is geen enkele behandeling of medikasie oplossing nie. Almal word verskillend geraak, en wat goed werk vir een persoon het dalk geen effek op 'n ander nie. Dieselfde medikasie kan voorgeskryf word vir iemand wat 'n ligter asma het, maar teen 'n baie hoër dosis vir iemand met ernstige asma. Behandeling van ernstige asma fokus daarop om die simptome te probeer beheer. [8] Jy sal medikasie en behandeling voorgeskryf word om die inflammasie in jou lugweë te bestuur en longskade te voorkom. Jy sal ook aangeraai word om die risiko om met asma-snellers in aanraking te kom soveel as moontlik te verminder, aangesien dit jou risiko sal verminder om 'n ernstige asma-aanval te kry.
As 'n beginpunt kan dit nuttig wees om bewus te wees van die volgende medikasie:
- ’n Verligter-inhaleerder – word gebruik om verligting te verskaf wanneer jy dit nodig het en moet te alle tye saam met jou gedra word.
- 'n Voorkomingsinhaleerder – bevat kortikosteroïede wat help om swelling en inflammasie in die lugweë te verminder. Dit moet elke dag geneem word, soos deur jou dokter voorgeskryf.
- SMART-terapie – 'n verligter-voorkomer-kombinasie-opsie vir diegene van 4 jaar en ouer wat matige tot ernstige asma het. Jy kan hoor dat dit na verwys word as MART of SMART terapie, wat staan vir Enkel onderhoud en
- Verligter Terapie. Jy kan hieronder meer oor SMART-terapie lees.
As jy met ernstige asma gediagnoseer word, moet jy met jou dokter praat oor 'n verwysing na 'n spesialiskliniek. Sommige primêresorgkantore het toegewyde asma-verpleegkundiges wat spesialisondersteuning kan bied.
Wat is 'n paar bykomende medikasie vir ernstige asma?
Benewens inhalers, kan mense met ernstige asma ander behandelings voorgeskryf word. Jy sal dalk verskeie opsies moet probeer voordat jou gesondheidsorgverskaffer die regte keuse vir jou behoeftes vind.
Benewens inhaleerders, sluit behandelingsopsies [8] in:
- Langwerkende brongodilatators (LBA's) - dit kan by 'n voorkomende inhalator gevoeg word en help om die lugweë minstens 12 uur oop te hou.
- Leukotriene-reseptorantagoniste (LTRA's) – 'n nie-steroïedtablet wat help om ontsteekte lugweë te kalmeer, die effekte van leukotriene (inflammatoriese molekules) te blokkeer en help met allergieë.
- Langwerkende muskariniese reseptorantagoniste (LAMA's) - 'n vorm van langwerkende brongodilator wat 12-24 uur kan werk.
- Langwerkende beta-agoniste (LABA's) - 'n ander vorm van langwerkende brongodilator wat gebruik word om die spiere in die lugweë te verslap.
- Stadige vrystelling teofillien [9] – 'n nie-steroïedtablet wat help om die gladde spiere in die lugweë te ontspan, sodat lug makliker deurvloei.
- Kortwerkende beta 2-agoniste - 'n vorm van medikasie vir vinnige verligting wat gebruik kan word wanneer asmasimptome voorkom.
- Daaglikse steroïede – dit word in tablet- of vloeibare vorm voorgeskryf en is 'n tipe anti-inflammatoriese medisyne. Hulle werk deur te help om die sensitiwiteit in die lugweë te verminder. Daar is baie newe-effekte van langtermyn gebruik van orale kortikosteroïede.
- Biologiese medikasie - Daar is 'n groeiende lys van biologiese medikasie wat beskikbaar is vir gebruik vir asma. Biologiese medikasie word gewoonlik gebruik wanneer ander behandelings nie werk nie en hulle teiken spesifieke selle om te voorkom dat simptome voorkom – hulle behandel nie net die simptome om ongemak te verlig nie. Die medikasie word deur inspuiting gegee, gewoonlik in die dokter se kantoor of kliniek.
- Monoklonale teenliggaampies [10] is 'n tipe biologiese medikasie vir ernstige onbeheerde asma. Hulle werk deur die aktiwiteit van immuunstelselchemikalieë wat lugwegontsteking veroorsaak, te blokkeer.
Wat is die nuutste asma-behandelings?
Soos mediese spesialiste werk om die beste manier te vind om asma te behandel, word nuwe benaderings tot behandeling beskikbaar.
Anti-Inflammatories Reliewer = AIR
In hierdie benadering word 'n ingeasemde kortikosteroïed (ICS) gekombineer met 'n verligtermedikasie. Die kortikosteroïed verminder longontsteking
terwyl die verligtermedikasie vinnige verligting bied deur jou lugweë oop te maak. [11]
Maintenance And Reliewer Tterapie met ICS-formoterol = MAART
MART is 'n kombinasie-inhaleerder wat 'n lae dosis ICS-formoterol vir jou onderhoudsbehandeling kombineer met 'n brongodilator vir
simptoomverligting. [12]
In sommige gevalle kan brongiale termoplastie [13] aanbeveel word. Dit is 'n prosedure waar 'n buigsame buis deur die lugweë in die longe gevoer word om 'n spesiale vorm van hittebehandeling te lewer. Die hitte laat gladde spiere krimp om te verhoed dat dit styf raak en asma-aanvalle veroorsaak. Dit is gewoonlik 'n eendagbehandeling wat met 'n plaaslike verdowing gedoen word, maar dit kan verskeie sessies behels.
Wat is lewenstylveranderinge om ernstige asma te help?
Sowel as medikasie, is daar lewenstylveranderinge [14] wat jou kan help om goed met asma te leef.
- Ophou rook. Rook is 'n groot risikofaktor vir asma-aanvalle, en word ook met talle ander gesondheidsprobleme geassosieer. As jy rook en asma het, moet jy probeer om op te hou. Soek hulp by jou dokter, verpleegster of 'n rookstaakgroep om te help om die verandering te maak.
- Handhaaf 'n gesonde gewig en oefenroetine. As jy langtermyn hoë dosisse orale kortikosteroïede neem, kan hulle eetlus verhoog en gewigstoename veroorsaak. Dit kan moeilik wees om jou gewig te bestuur met erge asma, aangesien jou simptome aktiwiteit moeiliker kan maak, en jy kan nie energie en motivering hê as jy sleg voel nie. Maar deur selfs klein veranderinge aan jou dieet en aktiwiteitsvlakke aan te bring, kan jy ’n verskil maak.
- Doen asemhalingsoefeninge. Gereelde asemhalingsoefeninge kan voordelig wees aangesien dit help om longkapasiteit, krag en gesondheid te verbeter. Daar is verskeie metodes wat geskik is vir mense met asma – waarvan sommige deur kundiges of fisioterapeute geleer word – en dit is maklik om tuis te leer en te oefen.
- Verminder jou stresvlakke. Om stres te verminder - wat 'n sleutelsneller vir asma kan wees - kan dit nuttig wees om joga, meditasie of bewustheidsoefening in jou leefstyl in te sluit.
Aan die begin van die griepseisoen elke jaar is dit belangrik om 'n griep-inenting te kry. Griep beïnvloed die asemhalingstelsel, kan longontsteking veroorsaak en kan asma-aanvalle aanleiding gee of vererger. Dit kan ook lewensgevaarlik wees vir iemand met erge asma. [15] Dit is belangrik om die skoot te kies, nie 'n neussproei nie, wat jou asmasimptome kan veroorsaak.
Voordat jy enige lewenstylveranderinge aanbring, is dit 'n goeie idee om dit met jou dokter te bespreek of
asma verpleegster eerste. Dit sal hulle in staat stel om bykomende ondersteuning aan te beveel en enige wysigings te adviseer om aan jou spesifieke behoeftes te voldoen. Jou vriende, familie en werkgewer kan ook as advokate optree en jou help om aanpassings aan jou huis- en werklewe te maak.
Wat is 'n paar nuttige behandelingsinstrumente vir ernstige asma?
- 'N Pasiënt se kontrolelys vir asma voor besoek
- Om u gesondheidsorgbesoeke ten beste te benut
- Asma-aksieplan (vir kinders)
Hoe kan ek ernstige asma voorkom en bestuur?
Behalwe dat u u medisyne soos voorgeskryf, neem, is die beste manier om die risiko van ernstige asma-aanvalle en verslegtende simptome te verminder, soveel as moontlik vermy.
As deel van jou asmabestuursplan [16] is dit belangrik om jou ernstige asmasimptome te monitor. Dit is nuttig om 'n skriftelike rekord te hou van jou simptome, wanneer hulle voorkom, en enige snellers wat jy opmerk. Byvoorbeeld, jou simptome kan veroorsaak word deur omgewingsfaktore, soos seisoenale stuifmeel. Vir vroue kan 'n verandering in hormoonvlakke simptome vererger.
Deur patrone raak te sien, kan jy leer om op te tree voordat simptome vererger. 'n Rekord kan ook as 'n vorm van aanmoediging dien, wat beklemtoon hoe dinge mettertyd verbeter het. Hierdie log is ook nuttig om jou asma-verpleegster of dokter by afsprake te wys.
hulpbronne
- Die asma-maatstaf
- Asma lewensbelangrike tekens
- Neem 'n pols van asma tydens 'n 15 kantoorbesoek
- Erge asma: evaluering, bestuur en nuwe vooruitgang
- Inhalator Verwarring
- Definieer u asma
- Asma Pasiënt Handves
aanhalings:
- Wat is ernstige asma? Asma + Long VK. Gepubliseer op 30 November 2022. Toegang op 8 April 2024. https://www.asthmaandlung.org.uk/conditions/severe-asthma/what-severe-asthma
- Rönnebjerg L, Axelsson M, Hannu Kankaanranta, et al. Ernstige asma in a
Algemene Bevolkingstudie: Voorkoms en kliniese kenmerke. Tydskrif van
Asma en Allergie. 2021; Volume 14:1105-1115.
doi: https://doi.org/10.2147/jaa.s327659 - Amerikaanse longvereniging. Erge asma. Lung.org. Gepubliseer 2024.
Verkry op 8 April 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-
soek/asma/leer-van-asma/tipes/ernstige-asma - Brongiale hiperreaktiwiteit (BHR): 'n Ou maar goue kenmerk van asma.
Heraldopenaccess.us. Gepubliseer 2023. Toegang verkry op 9 April 2024.
https://www.heraldopenaccess.us/openaccess/bronchial-hyperreactivity-bhr-an-
oud-maar-goue-kenmerk-van-asma - Span A. Leer om die simptome van stille asma te herken. Allergie en ENT
Geassosieerdes. Gepubliseer op 9 September 2022. Toegang verkry op 9 April 2024.
https://www.aentassociates.com/learn-to-recognize-the-symptoms-of-silent-
asma/ - Aaaai.org. Gepubliseer 2024. Toegang verkry op 9 April 2024.
https://www.aaaai.org/Aaaai/media/MediaLibrary/Images/Journals/19-00025-
ASSESS-graphical-abstract-resized.jpg - https://www.facebook.com/AsthmaCanada. Airway Remodelling Explained –
Asma Kanada. Asma Kanada. Gepubliseer 2024. Toegang verkry op 9 April 2024.
https://asthma.ca/airway-remodelling-explained/ - NHS Keuses. Behandeling - Asma. Gepubliseer 2024. Toegang verkry op 9 April 2024.
https://www.nhs.uk/conditions/asthma/treatment/ - Neem teofillien vir asma. Asma + Long VK. Gepubliseer op 30 September, Besoek op 9 April 2024. https://www.asthmaandlung.org.uk/symptoms-tests-treatments/treatments/theophylline
- Biologiese terapieë vir ernstige asma. Asma + Long VK. November gepubliseer
30, 2023. Toegang op 9 April 2024. https://www.asthmaandlung.org.uk/symptoms-
toetse-behandelings/behandelings/biologiese-terapieë - AIR (anti-inflammatoriese verligter). Asma + Long VK. Gepubliseer 29 Februarie, Toegang verkry op 9 April 2024. https://www.asthmaandlung.org.uk/symptoms- tests-treatments/treatments/air
- Onderhouds- en Verligterterapie (MART). Asma + Long VK. Gepubliseer
7 September 2023. Toegang op 9 April 2024.
https://www.asthmaandlung.org.uk/symptoms-tests-treatments/treatments/mart - https://www.asthmaandlung.org.uk/symptoms-tests-treatments/treatments/air
- Lewenstylveranderinge om asma te bestuur. Allergie- en asmanetwerk. Gepubliseer
5 Februarie 2024. Toegang op 9 April 2024.
https://allergyasthmanetwork.org/what-is-asthma/lifestyle-changes-to-manage-
asma/ - Griep-entstof onder volwassenes met huidige asma. Gepubliseer 2024. Besoek April
9, 2024. https://www.cdc.gov/asthma/asthma_stats/flu-vaccine-among-adults-
met-stroom-asma.html - Asma Aksieplan. Asma- en Allergiestigting van Amerika. Maart gepubliseer
22, 2024. Toegang op 9 April 2024. https://aafa.org/asthma/astma-
behandeling/asma-behandeling-aksieplan/