COPD-behandeling - Globale Allergie- en lugwegpasiëntplatform

Daar is geen geneesmiddel vir chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD). Daar is egter 'n verskeidenheid behandelings wat u kan doen en gedrag wat u kan gebruik om te verhoed dat dit vorder - wat u help om goed met die toestand saam te leef. U dokter sal nou met u saamwerk om 'n gepersonaliseerde te ontwikkel selfbestuursplan om die daaglikse lewe te dek en wat u moet doen as u slegter begin voel.

Help om op te hou rook

As jy ' COPD en rook, om op te hou kan die grootste ding wees wat u kan doen om u simptome te verminder en te help om u toestand te vererger. Vra u huisdokter om ondersteuning hiermee. Hulle kan moontlik die volgende bied:

Nikotienvervangingsprodukte, wat in verskillende vorms beskikbaar is, soos tandvleis, inhalator, neussproei, velvlek, ruit of 'n ondertablet.
Medisyne om u drang na nikotien en onttrekkingsimptome te verminder
Gedragsteun soos individuele, groep- of aanlynberading.

Diegene wat 'n kombinasie van ondersteuning en medikasie gebruik, is ongeveer drie keer meer geneig om suksesvol op te hou.

Word ingeënt

Hou jaarliks 'n griepstop om u teen die nuutste griepvirusse te beskerm. U is minder geneig om COPD-opvlam te kry of ernstig siek te word en u moet hospitaal toe gaan.

U kan ook u dokter vra vir 'n inenting teen pneumokokke. Dit beskerm teen die pneumokokkale infeksie, wat longontsteking en ander siektes veroorsaak. U het dit net een keer nodig, nie elke jaar nie.

As u as tiener nie die gekombineerde kinkhoes / difterie / tetanus-jab gehad het nie, word aanbeveel dat u dit ook doen.
U moet ook die COVID-19 inenting sodra dit in u omgewing beskikbaar is. Navorsing toon dat die risiko om aan ernstige simptome te ly COVID-19 is hoër in diegene met COPD.

Pulmonale rehabilitasie

Pulmonale rehabilitasie (PR) is 'n individuele program vir oefening, inligting en advies wat u help om aktief te bly as u 'n longtoestand soos COPD het wat u asemloos maak. Die meeste PR-programme duur ongeveer ses weke, waarin u 'n paar keer per week uitgenooi word om die groepsessies by te woon.
PR word gewoonlik deur 'n span gesondheidswerkers - insluitend fisioterapeute, spesialisverpleegkundiges en dieetkundiges - in gemeenskapsinstellings gelewer. Ongeveer die helfte van elke groepsessie word aan toesig bestee oefen. Die idee is om net 'n bietjie uitasem te word - u sal gemonitor word sodat u veilig kan oefen.
Alhoewel PR nie 'n geneesmiddel vir COPD is nie, hou dit voordele in vir:

Verbeter spierkrag, sodat jy doeltreffender asemhaal en minder asemhaal
Stel u in staat om maniere te leer hoe u beter asem kan voel
Verhoog u fiksheidsvlak
Verbeter u geestelike welstand
Help u om te leer hoe u toestand u beïnvloed en hoe u dit beter kan hanteer. Voorbeelde van onderwerpe sluit in inhalatortegniek, om gesond te eet, om angs en lae bui te bestuur, en wat om te doen as u sleg voel.

Daar is bewyse dat mense wat met PR besig is, verder kan stap, beter kan voel in hul daaglikse aktiwiteite, minder geneig is om hospitaal toe te gaan, hul sosiale lewe te verbeter en dikwels weer kan werk.

Bestuur enige ander gesondheidsprobleme

Algemene toestande met COPD sluit in kardiovaskulêre siektes, longkanker, osteoporose, depressie, angs en gastro-esofageale refluks. Dit kan beïnvloed hoe u COPD vorder, veral as hulle nie gediagnoseer word nie en onbehandeld bly.
U dokter sal u hieroor vra om u algemene behandeling en algemene gesondheid te optimaliseer.

medisyne

Daar is 'n wye verskeidenheid medisyne wat gebruik word vir die behandeling van COPD. Dit kan help om te verminder simptome van COPD, verminder hoeveel opvlamings u het en hoe ernstig dit is, verbeter u vermoë om te oefen en hou u so gesond as moontlik. KOLS beïnvloed almal anders, dus sal u dokter saamwerk om die beste behandelingspakket op te stel wat by u behoeftes pas. Die doel is om te optimaliseer hoe goed u reageer op behandeling en balanseer teen newe-effekte, simptoombeheer, opvlam en moontlik koste.

Inasemers

'N Inhalator gee medisyne direk in u lugweë en longe terwyl u inasem. Nie alle inhalators is dieselfde nie, dus sal 'n dokter of verpleegster u wys hoe u u toestel korrek moet gebruik. Inasemterapieë wat gebruik word vir COPD sluit in:

Kortwerkende beta-2-agoniste (SABA) of kortwerkende anti-muskariene (SAMA)

SABA en SAMA is dikwels die eerste keuse. Dit is brongodilatators - dit vergemaklik asemhaling deur die klein lugweë te ontspan. Dit kan die ongemaklike gevoel verlig as u longe te veel opgeblaas word. U gebruik hierdie soort inhalator wanneer u tot vier keer per dag asemloos voel.

Langwerkende beta-2-agoniste (LABA) en langwerkende anti-muskarinika (LAMA)

LABA en LAMA word gebruik as u steeds daaglikse simptome het ondanks die gebruik van u SABA- of SAMA-inhalator. Hul gevolge vir brongodilatasie duur langer, dus u hoef dit net een of twee keer per dag te gebruik.

Inhalasie kortikosteroïed (ICS)

Indien nodig, kan 'n ICS by u langwerkende brongodilator-inhalator gevoeg word om inflammasie in u lugweë te verminder. ICS kan ongeveer 'n kwart van die opvlam voorkom.

Mondelinge tablette

As u COPD-simptome nie goed beheer word met ingeasemde terapie nie, kan u dokter aanbeveel om 'n orale tablet, pil of kapsule by te voeg. Afhangend van die medisyne wat u aanbeveel, moet u dit elke dag neem, of net wanneer u 'n opvlam of 'n asemhalingsinfeksie kry.

teofillien

Dit is 'n mondelinge brongodilator, wat gewoonlik twee keer per dag geneem word. Newe-effekte kan insluit hoofpyn, siekte (naarheid), slaapprobleme (slapeloosheid), sooibrand of 'n fladderende / onreëlmatige hartklop (hartkloppings). U dokter sal u monitor en u dosis aanpas om die beheer van simptome te balanseer teen die vermindering van newe-effekte.

Mukolitiese middel

As u 'n aanhoudende slymhoes het, kan dit soms help as u 'n sukolitiese middel gebruik. Dit maak die slym makliker om te hoes. Carbocisteine is 'n algemeen voorgeskrewe mucolyticum - word gewoonlik drie of vier keer per dag as 'n tablet of kapsule geneem. Nog 'n mucolytic - genaamd acetylcysteine - kom as 'n poeier wat u met water meng voordat u dit inneem.

Orale steroïede

Dit verminder lugwegontsteking. Dit word hoofsaaklik in kort kursusse gebruik - gedurende ongeveer vyf dae - om 'n besonder ernstige opvlam te behandel. Newe-effekte kan gewigstoename, buierigheid en beenverswakking (osteoporose) insluit. As u dus steroïede vir langer tydperke moet inneem, sal u dokter die dosis so laag as moontlik hou en die newe-effekte noukeurig monitor.

As deel van u selfbestuursplan, kan u dokter u 'n kort kursus steroïedtablette gee om tuis te hou in geval van 'n opvlam.

Antibiotika

U benodig dalk 'n kort antibiotika-behandeling om borsinfeksie en / of COPD-opvlam te behandel. U dokter kan u een enkele antibiotikakursus gee om tuis te hou as u borsinfeksiesimptome ontwikkel.

Roflumilast

Dit is 'n relatief nuwe tipe COPD-medisyne wat 'n fosfodiesterase-4-ensiemremmer genoem word. Dit word as een tablet per dag geneem en dien om inflammasie te verminder. 'N Gespesialiseerde dokter kan roflumilast voorskryf as u ernstige COPD het en nog steeds verskeie opvlam, ondanks die drievoudige LAMA / LABA / ICS-inhalatorsterapie. Roflumilast het meer newe-effekte as ingeasemde COPD-terapie, waaronder diarree, siek gevoel, verminderde eetlus, gewig verloor, buikpyn, slaapprobleme en hoofpyn.

Diuretika

Dit verwyder oortollige water uit die liggaam. Hulle kan geswelde enkels verlig in ernstige gevalle van COPD.

Ander behandelings

Verstuiverterapie

As u COPD ernstig is of as u 'n slegte opvlam het, kan 'n masjien genaamd vernevelaar u help om u medisyne in te asem deur middel van 'n gesigmasker of mondstuk om die simptome te verlig. As u of u versorger opgelei is om dit te doen, kan u 'n vernevelaar tuis gebruik.

Suurstofterapie

As die suurstofvlakke in u bloed aanhoudend laag is, kan dit ekstra spanning op u hart plaas. U kan toerusting aangebied word sodat u tuis suurstofterapie kan kry. Dit sal u asemloosheid stop of verminder, maar dit kan hartkomplikasies soos pulmonale hipertensie verminder. U kan suurstof inasem vanuit 'n gesigmasker of neusbuis. Daar is verskillende maniere waarop u suurstof by die huis kan gebruik:

Langtermyn suurstofterapie stabiliseer u suurstofvlakke vir 15 uur of langer
Ambulante suurstofterapie - ook draagbare suurstof genoem - laat u meer aktief tuis of as u buite gaan
Palliatiewe suurstofterapie kan help om asemhaling te verlig as deel van die palliatiewe of einde van die lewensorg.

Suurstof is baie vlambaar en u mag nie rook as u die behandeling ondergaan nie weens die gevaar van brand of ontploffing.

Nie-indringende ventilasie

Nie-indringende ventilasie (NIV) is 'n draagbare masjien wat u help om asem te haal. U haal asem deur 'n gesig- of neusmasker - dokters hoef nie 'n buis in u lugpyp te plaas nie. NIV-masjiene neem van die harde werk asemhaal as u 'n ernstige COPD-opvlam het en hospitaalversorging benodig.

Suksesvolle NIV-terapie kan binne een of twee uur effektief wees. U is minder geneig om komplikasies te ontwikkel terwyl u in die hospitaal is, en verhoog die kans dat u vroeër kan terugkeer huis toe.