COPD vs Asma: Wat is die verskil?

Asma en COPD is albei langtermyn toestande wat die lugweë en longe beïnvloed, wat dit moeilik maak om asem te haal. Onderskeid tussen die twee kan moeilik wees en sommige mense het tekens en simptome wat kenmerkend is van albei siektes. Egter 'n akkurate diagnose is van kardinale belang vir die geskikste behandeling en bestuur.

Wat is asma?

Asma wêreldwyd ongeveer 358 miljoen mense raak. In die VSA word ongeveer een uit elke 12 volwassenes met die toestand gediagnoseer.

Asma is die binneste voering van u lugweë sensitief, ontsteek en geswel en lewer oortollige slym op. Daarbenewens word die gladde spier rondom die lugweë strenger. Dit lei daartoe dat die lugweë nouer word - 'n proses genaamd brongokonstriksie - wat dit moeilik maak om in en uit te asem.

Wat is COPD?

COPD beskryf 'n groep longtoestande - insluitend brongitis en emfiseem - wat veroorsaak dat ons lugweë vernou word, wat dit moeilik maak om asem te haal.

Wêreldwyd het ongeveer 384 miljoen mense COPD, hoewel baie verborge en ongediagnoseer bly. Dit is deels omdat COPD oor baie jare stadig ontwikkel, wat vir baie mense beteken dat hulle geen simptome opmerk totdat hulle ongeveer in die 50 is nie.

Belangrikste verskille tussen asma en COPD

Die vernouing van lugweë is 'n kenmerk van COPD en asma. In albei toestande kan simptome opvlam en skielik vererger - dit word 'n verergering genoem. Die betrokke prosesse verskil egter soos volg.

Oorsake en snellers

In COPD die skade word veroorsaak deur asemhaling van skadelike, irriterende stowwe in die lug, dikwels oor 'n lang tyd. Die mees algemene irritasie is sigaretrook - tot driekwart van mense wat COPD rook of gewoond was om te rook. Ander oorsake van COPD sluit lugbesoedeling, werkplekstof en chemikalieë in. Opvlamme word gewoonlik veroorsaak deur 'n respiratoriese infeksie, veral in die winter.Asma is 'n inflammatoriese, allergiese reaksie. Ons weet nie die presiese oorsaak nie, maar dit is waarskynlik 'n kombinasie van omgewings-, genetiese en beroepsfaktore. Opvlam-snellers verskil van persoon tot persoon en kan lag, oefening, respiratoriese infeksie, allergie (bv. vir stuifmeel of skimmel) insluit, en die weer.

simptome

Chroniese asemhalingsimptome wat algemeen voorkom vir asma en COPD sluit in asemhaling, hoes, benoudheid in die bors en hyg. Die patroon van simptome wissel egter.

In COPD, asemhaling is die meeste dae aanwesig en dit maak fisiese aktiwiteit moeilik. Dit kan gepaard gaan met hoes en slym. Gewoonlik, COPD simptome vererger met verloop van tyd.

Asma simptome wissel oor tyd en in intensiteit. Daar kan lang periodes sonder simptome wees.

Simptome verbeter spontaan of met ingeasemde brongodilator / kortikosteroïed behandeling.

ouderdom

COPD is skaars by mense onder 40.Asma kom algemeen voor in die kinderjare, maar kan op enige ouderdom begin. Sommige kinders met asma vind dat hul simptome verbeter namate hulle ouer word.

Longfunksietoets (spirometrie)

'N Longfunksietoets is 'n eenvoudige asemhalingstoets wat meet hoe goed u longe werk. U sal gevra word om hard te blaas in 'n masjien genaamd 'n spirometer wat die totale hoeveelheid lug meet wat u in een keer kan uitasem, en hoe vinnig u u longe van die lug kan leegmaak. Mense met gesonde longe kan in die eerste sekonde van 'n harde asemhaling minstens 70% van die lug in hul longe leegmaak. 'N Verlaagde FEV1-telling bevestig dat u lugwegobstruksie het - hoe laer u telling, hoe groter is die obstruksie.

mense met COPD aanhoudende lugwegobstruksie het. Dit is gewoonlik nie omkeerbaar met die behandeling nie. Longfunksie is geneig om mettertyd agteruit te gaan.mense met asma het gewoonlik veranderlike lugwegobstruksie. Dit kan wissel na gelang van hoe goed beheer hul asma is. Met goed beheerde asma kan longfunksie behou word.

behandeling

Algemene advies oor lewenstyl sluit in om op te hou rook, gesond te bly, goed te eet en toepaslike oefening.

Baie van die asma medisyne en COPD-medisyne is dieselfde, soos brongodilatators en ontstekingsremmers wat met 'n inhalator gebruik word en / of 'n tablet gebruik word. Die twee toestande het egter heel verskillende behandelingsplanne.

As u gediagnoseer word met COPD, is die eersteklas geneesmiddelbehandeling gewoonlik 'n bronchodilator-inhalator. U dokter kan later 'n ingeasemde kortikosteroïed byvoeg as dit nie genoeg is nie.Met 'n asma diagnose, sal u dadelik 'n ingeasemde kortikosteroïed voorskryf. Dit is noodsaaklik om u kans op ernstige, moontlik lewensgevaarlike opvlam te verminder.

Kan ek asma en COPD hê?

Gekombineerde asma plus COPD - soms 'asma-COPD-oorvleueling' genoem, is nie 'n aparte toestand nie. Dit is egter moontlik dat 'n persoon tegelykertyd asma en COPD het. Dit is nie duidelik hoe gereeld dit gebeur nie, en verskillende studies het gerapporteer dat tussen ongeveer 'n tiende en die helfte van die mense met asma of COPD albei toestande kan hê. Tariewe wissel baie, afhangende van hoe oud u is, u geslag en hoe die navorsers hul studie opstel.

Alhoewel COPD ongewoon is by mense jonger as 40 jaar, kan die gesamentlike simptome van asma plus COPD in die kinderjare of vroeë volwassenheid voorkom.
Meer studies is nodig vir mense met asma en COPD. Ons weet egter dat mense wat 'n mengsel van asma- en COPD-tipe kenmerke ervaar, soms lastiger simptome en opvlam ervaar. Hulle benodig ook meer gesondheidsorgondersteuning en hul longfunksie vererger vinniger as vir mense met asma of COPD alleen.

Hoe sal ek behandel word as ek sowel asma het as COPD?

In die eerste plek sal u dokter u asma behandel. U sal 'n ingeasemde kortikosteroïed voorskryf om u kans op ernstige of lewensbedreigende asma-opvlam te verminder, en waarskynlik sal u later 'n brongodilator byvoeg. Afhangend van hoe sag of ernstig u COPD-tipe simptome is, benodig u dalk ook meer COPD-medisyne en nie-medisyne.

U dokter sal u simptome, behandeling en binne twee of drie maande na u behandeling goed ondersoek. U moet moontlik 'n hospitaalspesialis besoek as daar nog onsekerheid is oor u diagnose of as u simptome nie voldoende verbeter het nie.

Kan asma later tot COPD lei?

Nie almal met asma ontwikkel COPD nie. Asma as kind of jonger volwassene kan egter beïnvloed hoe goed u longe ontwikkel, en dit kan u kans op COPD verhoog as u ouer is. In 'n onlangse studie is gerapporteer dat meer as een uit die tien kinders met aanhoudende asma (dws dat hulle elke dag simptome het) COPD as jong volwassene gehad het.

Dit beteken dat as u asma het, dit nog belangriker is dat u nie rook nie. As u ophou, kan u die kans op COPD ook later verminder.
Hier is meer oor:

Bronne

Amerikaanse longvereniging 2020.

BLF 2020. Asma by kinders.

GINA 2017.

GINA 2021.

GOUD 2021.

GINA 2020. Aanlyn Aanhangsel.

Halpin DMG. 2020. Wat is chroniese asm-obstruktiewe longsiekte oorvleuel? Clin Chest Med 41 (2020) 395–403.

Medlyn 2021.

LEKKER 2018 (opgedateer 2019).

NHS 2019.